SKEMA PËR GRANT PËR BASHKËPUNIM NDËR-KOMUNAL 2009

FORMULARI PËR APLIKIM 

TITULLI I  PROJEKTIT:		

KANDIDATI KRYESUES:		

1. PËRMBLEDHJE E PROJEKTIT	

Kjo pjesë do të pasqyron shkurtimisht:
•	Të gjitha palët e përfshira në zbatimin e projektit. Në rast se ndonjë palë e tretë – përveç komunave zbatuese të projektit – caktohet për ndonjë detyrë, jepni të dhëna të hollësishme në përputhje me udhëzimet për Skemën e Grantit për Bashkëpunim Ndër-Komunal 2009.
•	Synimin kryesor të projektit të propozuar në korrelacion me indikatorët verifikues dhe të matshëm të arritjes të tij
•	Aktivitetet e parapara, gjithashtu duke treguar se kush do t’i realizojë ato, si edhe kur parashikohet që këto aktivitete të ndodhin 
•	Buxhetin e thjeshtëzuar i cili përmban pikat kryesore të kostos dhe mbulesën e tyre (d.m.th. kontribut i vet ose financim nga granti)

Maksimum 400 fjalë

VËREJTJE: 
KJO PJESË GJITHASHTU DUHET TË JETË E PËRKTHYER NË GJUHËN ANGLEZE

A – KONKURRUESIT 
_____________________________________________________________

1) Komuna Kryesuese 	

Emri i Komunës 		

Emri  i Kryetarit të Komunës 		

Adresa 		

Personi për kontakt		

Telefoni		

Adresa elektronike 
(e-mail)		

Faksi		

Nënshkrimi i Kryetarit të Komunës  

Vula e Komunës 

2) Komunat Partnere 	

Emri i Komunës 		

Emri i Kryetarit të Komunës 		

Adresa 		

Personi për kontakt 		

Telefoni		

Adresa elektronike 
(e-mail)		

Faksi		

Nënshkrimi i Kryetarit të Komunës 

Vula e Komunës 

Emri i Komunës 		

Emri i Kryetarit të Komunës 		

Adresa 		

Personi për kontakt		

Telefoni		

Adresa elektronike
(e-mail)		

Faksi		

Nënshkrimi i Kryetarit të Komunës 

Vula e Komunës 

Emri i Komunës 		

Emri i Kryetarit të Komunës 		

Adresa 		

Personi për kontakt		

Telefoni		

Adresa elektronike 
(e-mail)		

Faksi		

Nënshkrimi i Kryetarit të Komunës 

Vula e Komunës 

B – PËRSHKRIMI I PROJEKTIT 

1. Historiku/Vlerësimi i nevojave

Përshkruani shkurtimisht kontekstin brenda të cilit do të realizohet projekti, dhe jepni një pasqyrë të shkurtë dhe një analizë të problemeve kryesore në lidhje me temën me të cilën do të merret projekti juaj. Gjithashtu përshkruani aktorët kryesorë (grupin qëllimor, partnerët për zbatim, etj,). Nëse projekti është i menduar të plotëson një aktivitet tjetër të filluar më parë, ju lutemi që të jepni të dhëna të plota për marrëveshjet e mëparshme (përfshirë këtu edhe marrëveshjet financiare). 

Maksimum 200 fjalë

2. Objektivat e Projektit

Numëroni objektivat e Projektit.
Në këtë pjesë pasqyroni shkurtimisht objektivat strategjikë të projektit pa pasur nevojë të shpjegoni mënyrën se si do t’i përmbushni ata ose aktivitetet të cilat do t’i realizoni. Në këtë fazë është e mundur që të tregoni më shumë se një objektiv. Zakonisht, numri i objektivave është i përkufizuar në tre. 

Maksimum 150 fjalë

3. Rezultatet dhe Aktivitetet e Projektit ____________________________________________________________________

Rezultatet janë objektivat në kuptim të shërbimeve, produkteve dhe të gjitha punët tjera të parapara që përfituesit e projektit do t’i marrin si rezultat/produkt nga zbatimit i Projektit. Bëni renditjen e prioriteteve për të qenë më të përqendruar: përpjekja e juaj që të arrini numër sa më të madh të rezultateve mund të ndikojë në dobësimin e Projektit. Për çdo rezultat të cekur shkruani edhe disa indikatorë objektivisht të verifikueshëm dhe të matshëm (IOV kualitativë dhe kuantitativë) dhe çfarë evidence do të përdoret si mjet i verifikimit. 
Gjithsecili rezultat duhet të arrihet me anë të zbatimit të një pakoje të aktiviteteve: ju lutemi që të përshkruani në pika të shkurta të gjitha aktivitetet e nevojshme për çdo rezultat, dhe specifikoni kush do të jetë përgjegjës dhe çfarë do të nevojitet (prona, shërbime, resurse njerëzore) për kompletimin e secilit aktivitet. 

Maksimum 300 fjalë 

Rezultati 1: 	

•	Aktiviteti 1:
•	Aktiviteti 2:
•	Aktiviteti 3:

Rezultati 2:	

•	Aktiviteti 1:
•	Aktiviteti 2:
•	Aktiviteti 3:

Rezultati 3:	

•	Aktiviteti 1:
•	Aktiviteti 2:
•	Aktiviteti 3:

4. Modalitetet e Implementimit 
________________________________________________________________________

4.1 Korniza kohore

Caktoni një orar për zbatimin e aktiviteteve të projektit duke përdorë grafikun në vijim: 

	Qershor	Korrik	Gusht	Shtator	Tetor	Nëntor	Dhjetor	
Aktiviteti 1	 	 	 	 	 	 	 	
Aktiviteti 2	 	 	 	 	 	 	 	
Aktiviteti 3	 	 	 	 	 	 	 	
Aktiviteti 4	 	 	 	 	 	 	 	
Aktiviteti 5	 	 	 	 	 	 	 	
Aktiviteti 6	 	 	 	 	 	 	 	

4.2 Menaxhimi i Projektit 

Cekni të gjithë mekanizmat në dispozicion për menaxhimin dhe mbikëqyrjen e projektit (p.sh. takimet mes partnerëve, raportimi i rregullt, etj.). Theksoni rolin e gjithsecilit aktor kyç si dhe në çfarë niveli do të jetë bashkëpunimi (kryetari i komunës, këshilli komunal, zyrtarët e komunës)

Maksimum 150 fjalë 

4.3 Përfitimet nga Projekti

Pasqyroni shkurtimisht mënyrën që gjithsecili partner do të përfitojë nga projekti, si do të bëhet ndarja e pronës/shërbimeve të  siguruara nga projekti mes aktorëve kyç pas përfundimit të projektit dhe pse. 

Maksimum 150 fjalë

4.4 Qëndrueshmëria e Projektit 

Përshkruani aktivitetet e projektit të cilat kanë çuar drejt përmirësimeve ose ndryshimeve të përhershme.
Shpjegoni mënyrën si mund të vazhdojnë aktivitetet pasi që të përfundojë projekti si dhe me çfarë mjete do të sigurohen këto mënyra. 

Maksimum 200 fjalë

4.5 Çështjet horizontale

Sqaroni përmbajtjet eventuale që kanë të bëjnë me:
-	Gjininë: si i kontribuon qëllimi i projektit përmirësimit të pa barazisë gjinore.
-	Çështjet etnike: si i qaset qëllimi i projektit çështjes multi-etnike në nivel lokal.

Maksimum 150 fjalë

C – BUXHETI 

1. Shabllon i Buxhetit 

Ju lutemi të përdorni shabllonin në vijim për vlerën e grantit 

Nevojat e Resurseve Financiare të Projektit (EURO)	
		
	Kostoja për stafin 		
	Këtu vendosni kategorinë e Kostos së Stafit 	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja e Stafit	Këtu shtyp shifrën në EURO	
		
	Kostoja Operative		
	Këtu vendosni kategorinë e Kostos Operative 	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja Operative	Këtu shtyp shifrën në EURO	
		
	Prona / Pajisje		
Këtu vendosni kategorinë e Kostos për Prona / Pajisje	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja për Prona / Pajisje	Këtu shtyp shifrën në EURO	
		
	Kostoja për Zyrë		
		Këtu vendosni Koston për Zyrë	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja për Zyrë	Këtu shtyp shifrën në EURO	

GJITHSEJ SHUMA	Këtu shtyp shifrën në EURO	

Ju lutemi të përdorni këtë shabllon për kontributet tjera të cilat nuk ka nevojë për financim nga fondi i projektit 

Nevojat e Resurseve Financiare të Projektit (EURO)	
		
	Kostoja për stafin		
	Këtu vendosni kategorinë e Kostos së Stafit	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja e Stafit	Këtu shtyp shifrën në EURO	
		
	Kostoja Operative		
	Këtu vendosni kategorinë e Kostos Operative	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja Operative	Këtu shtyp shifrën në EURO	
		
	Prona / Pajisje		
Këtu vendosni kategorinë e Kostos për Prona / Pajisje	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja për Prona / Pajisje	Këtu shtyp shifrën në EURO	
		
	Kostoja për Zyrë		
	Këtu vendosni Koston për Zyrë	Këtu shtypni shifrën në EURO	
	Gjithsej Kostoja për Zyrë	Këtu shtyp shifrën në EURO	

GJITHSEJ SHUMA	Këtu shtyp shifrën në EURO	

2. Shënim për shpjegim lidhur me buxhetin 

Ju lutemi të shpjegoni secilën linjë të buxhetit në formë narrative me formulën që ju përdorët në përllogaritjen e shumës së përgjithshme 

D - Anekset

Dokumentet e domosdoshme që duhet bashkangjitur propozim projektit:

1)	Përkthimi në gjuhën angleze e “Përmbledhje e Projektit” (pika 1. e udhëzimeve të dhëna)
2)	Letrat e miratimit të projektit nga të gjithë këshillat komunal të përfshirë në projekt

Në rast se projekti i propozuar është plotësim i një aktiviteti tani veç të financuar nga një donator tjetër:

3)	Letër aprovimi nga ana e donatorit për të cilën bëhet fjalë

Në rast se një ose më shumë aktivitete të parapara do të mbështeten nga palë të treta të jashtme (jashtë komunave të propozuara)

4)	I tërë dokumentacioni në pajtim me udhëzimet për Skemën e Grantit për Bashkëpunim Ndër-Komunal 2009, pika 3.1.1.